本文標題:"紅霉素簡(jiǎn)介,治療病癥和有哪些副作用?金相顯微鏡百科"
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紅霉素 Erythromycin
紅霉素是由一種紅霉素鏈霉菌(Saccharopolyspora erythraea)所分離出來(lái)的巨內酯環(huán)抗生素(macrolide antibiotics),其抗菌效果與青霉素(penicillin)相似,一般在病患對青霉素過(guò)敏時(shí)使用;尤其在呼吸道感染時(shí),紅霉素可同時(shí)對抗非典型細菌(如肺炎退伍軍人病桿菌及肺炎霉漿菌等)的感染。
藥理機轉:
紅霉素可接合細菌的50S核糖體,抑制胺基醯移位作用(aminoacyl translocation),因而阻斷蛋白質(zhì)的合成,進(jìn)而殺死細菌。
紅霉素主要由肝臟將其去甲基化(demethylation)后代謝,再經(jīng)由膽汁排出體外。由于紅霉素會(huì )被胃酸破壞,因此口服劑必須以膠囊包覆,或是其鹽化或酯化物。
適應癥:
主要做為青霉素過(guò)敏患者的替代用藥;可用于呼吸道、泌尿道、皮膚及其他身體各處的細菌感染。
紅霉素藥膏為目前預防新生兒眼炎的主要用藥。
副作用:
一、腸道不適:因為紅霉素是胃腸蠕動(dòng)素(motilin)的促進(jìn)劑,因此可能會(huì )造成噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
二、過(guò)敏反應:可以發(fā)生蕁麻疹(urticaria),甚至產(chǎn)生過(guò)敏性休克(anaphylaxis)、膽汁郁滯(cholestasis)、史帝文斯強生癥候群(Stevens-Johnson syndrome)、或毒性表皮壞死溶解癥(toxic epidermal necrolysis)等。
三、其他相關(guān)病癥:噩夢(mèng)、盜汗、神經(jīng)官能癥、心律不整、聽(tīng)力下降、嬰兒幽門(mén)狹窄(pyloric stenosis)、及肝毒性(特別是在孕婦)。
四、由于紅霉素可以抑制肝臟酵素的活性,因此與經(jīng)由肝臟代謝藥物共同使用時(shí),會(huì )加強其毒性作用。
五、眼科副作用:刺激感、眼睛紅、癢等。
禁忌:
曾經(jīng)對巨內酯環(huán)抗生素過(guò)敏者不可使用。懷孕或是哺乳中的患者,非必要應避免使用。
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